Предотвращение самоубийств
Если вы или кто-то из ваших знакомых борется или находится в кризисной ситуации, помощь доступна.
Мысли о самоубийстве могут быть пугающими. Но, обратившись за помощью или связавшись с семьей и друзьями, мы можем избежать разрушительных последствий.
Комментарии или мысли о самоубийстве, также известные как суицидальные мысли, могут начинаться с малого — например, «Хотелось бы, чтобы меня здесь не было» или «Ничто не имеет значения». Но со временем они могут стать более явными и опасными.
Предупреждающие Знаки
Вот еще несколько предупреждающих признаков самоубийства:
- Повышенное употребление алкоголя и наркотиков
- Агрессивное поведение
- Отказ от друзей, семьи и сообщества
- Драматические перепады настроения
- Импульсивное или безрассудное поведение
Суицидальное поведение – это неотложная психиатрическая ситуация. Если вы или ваш близкий человек начинаете предпринимать какие-либо из этих шагов, немедленно обратитесь за помощью к поставщику медицинских услуг или позвоните по номеру 988, чтобы позвонить на линию помощи при самоубийствах и кризисных ситуациях:
- Сбор и сохранение таблеток или покупка оружия
- Раздача имущества
- Связывание незавершенных дел, например, организация личных документов или погашение долгов.
- Прощание с друзьями и семьей
Факторы Риска
Исследования показали, что 46% людей, которые умирают в результате самоубийства, имели известные психические расстройства. Несколько других факторов могут подвергнуть человека риску самоубийства, включая, помимо прочего:
- Семейная история самоубийств
- Употребление психоактивных веществ. Наркотики могут создавать психические взлеты и падения, которые усугубляют суицидальные мысли.
- Интоксикация: анализ CDC показывает, что примерно у 1 из 5 человек, покончивших с собой в результате самоубийства, на момент смерти в организме был алкоголь.
- Доступ к огнестрельному оружию
- Серьезное или хроническое заболевание
- Пол: Хотя женщины чаще , чем мужчины, пытаются покончить жизнь самоубийством, мужчины в 4 раза чаще умирают от самоубийства.
- История травмы или жестокого обращения
- Длительный стресс
- Недавняя трагедия или потеря
Поддержка в кризис
Когда возникает кризис, связанный с самоубийством, друзья и семья часто оказываются застигнутыми врасплох, неподготовленными и неуверенными в том, что делать. Поведение человека, переживающего кризис, может быть непредсказуемым и резко меняться без предупреждения.
Есть несколько подходов к кризису, связанному с самоубийством:
- Говорите открыто и честно. Не бойтесь задавать вопросы типа: «У тебя есть план, как ты покончишь с собой?»
- Удалите средства, такие как оружие, ножи или запасы таблеток.
- Спокойно задавайте простые и прямые вопросы, например: «Могу ли я помочь вам позвонить вашему психиатру?»
- Если вокруг несколько человек, попросите одного из них говорить одновременно.
- Выражайте поддержку и заботу
- Не спорьте, не угрожайте и не повышайте голос
- Не обсуждайте, правильно ли самоубийство или нет
- Если вы нервничаете, постарайтесь не ерзать и не шагать
- Потерпи
Как и в случае любой другой чрезвычайной ситуации в области здравоохранения, важно быстро и эффективно справиться с кризисом психического здоровья, таким как самоубийство. В отличие от других чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, у кризисов психического здоровья нет инструкций или ресурсов о том, как помочь или чего ожидать.
Если ваш друг или член семьи изо дня в день борется с суицидальными мыслями, дайте им знать, что они могут поговорить с вами о том, через что они проходят. Убедитесь, что вы придерживаетесь открытого и сострадательного мышления, когда они разговаривают. Вместо того, чтобы «спорить» или пытаться опровергнуть любые отрицательные утверждения, которые они делают («Твоя жизнь не так уж и плоха!»), попробуйте методы активного слушания, такие как отражение их чувств и обобщение их мыслей. Это может помочь вашему близкому почувствовать себя услышанным и одобренным.
Сообщите им, что специалисты в области психического здоровья обучены помогать людям понимать их чувства и улучшать психическое здоровье и устойчивость. Психотерапия, такие как когнитивно-поведенческая терапия и диалектическая поведенческая терапия, могут помочь человеку с мыслями о самоубийстве распознать неэффективные модели мышления и поведения, подтвердить свои чувства и научиться позитивным навыкам преодоления. Суицидальные мысли — это такой же симптом, как и любые другие — их можно лечить, и со временем они могут улучшиться.
Самоубийство — это не ответ. Есть надежда.
Быть готовым к кризису
Никто не хочет беспокоиться о возможности кризиса, но они случаются. Это не значит, что вы должны чувствовать себя бессильными. Многие поставщики медицинских услуг требуют, чтобы пациенты составили кризисный план, и могут предложить поделиться им с друзьями и семьей. Спросите у любимого человека, разработал ли он план.
План действий по восстановлению здоровья также может быть очень полезен для вашего близкого, чтобы спланировать его общий уход и то, как избежать кризиса. Если он не будет работать с вами над планом, вы можете составить его самостоятельно. Обязательно укажите следующую информацию:
- Номера телефонов терапевта, психиатра и других медицинских работников вашего близкого человека
- Члены семьи и друзья, которые могли бы помочь, и номер местной экстренной службы.
- Номера телефонов членов семьи или друзей, которые могли бы помочь в кризисной ситуации
- Номер местной экстренной службы
- Адреса кризисных центров или отделений неотложной помощи.
- Ваш адрес и телефон(а)
- Диагноз и лекарства вашего близкого
- Предшествующий психоз или суицидальные попытки
- История употребления наркотиков
- Триггеры
- Вещи, которые помогли в прошлом
- Телефон мобильного кризисного подразделения в этом районе (если есть)
- Определите, проходят ли местные полицейские тренинги по кризисному вмешательству (CIT)
Обсудите план с любимым человеком и, если он не против, со своим врачом. Храните копии в нескольких местах. Храните копию в ящике стола на кухне, в бардачке, на смартфоне, на прикроватной тумбочке или в кошельке. Кроме того, держите копию в комнате вашего дома, где есть замок и телефон.
Психиатрические предварительные указания
Вы также можете спросить о Предварительном психиатрическом распоряжении, которое является юридическим документом, позволяющим второй стороне действовать от имени вашего близкого, если он серьезно заболел и не может принимать решения о лечении. Документ составляется вашим любимым человеком, когда он в настоящее время «дееспособен». В нем подробно описаны предпочтения человека в отношении лечения, если он не сможет принимать такие решения из-за состояния своего психического здоровья. Заблаговременное планирование может иметь огромное значение для лечения вашего близкого человека в будущем.
Опекунство
В некоторых случаях суицидальный человек отказывается обращаться за лечением или принимать его. Они могут заниматься членовредительством, рискованным поведением и многократными попытками самоубийства. Часто у человека в этом состоянии есть серьезное основное психическое заболевание, от лечения которого он отказывается. К сожалению, из-за того, что они представляют такую значительную опасность для самих себя, им может понадобиться кто-то другой, чтобы принимать эти решения за них.
Опекунство — это правовые отношения, установленные судом, которые позволяют одному лицу (опекуну) принимать личные решения за другое лицо (опекаемого), которое показало свою неспособность выполнить основные требования, необходимые для защиты собственного здоровья и безопасности. Если не указано иное, опекун обладает всеми полномочиями родителя в отношении несовершеннолетнего, что позволяет ему руководить лечением психического здоровья подопечного и мерами по предотвращению самоубийств.