Когда вы настолько озабочены едой и проблемами веса, что вам все труднее и труднее сосредоточиться на других аспектах вашей жизни, это может быть ранним признаком расстройства пищевого поведения. Без лечения расстройства пищевого поведения могут завладеть жизнью человека и привести к серьезным, потенциально смертельным медицинским осложнениям. Расстройства пищевого поведения могут затронуть людей любого возраста и пола, но показатели выше среди женщин. Симптомы обычно появляются в подростковом и юношеском возрасте.
Симптомы
Расстройства пищевого поведения представляют собой группу связанных состояний, вызывающих серьезные эмоциональные и физические проблемы. Каждое состояние связано с экстремальной едой и проблемами с весом; однако у каждого есть уникальные симптомы, которые отличают его от других.
Нервная анорексия. Люди с анорексией будут отказывать себе в еде до такой степени, что будут голодать, поскольку они зациклены на потере веса. При анорексии человек отрицает чувство голода и отказывается от еды, практикует переедание и очищение или занимается физическими упражнениями до изнеможения, пытаясь ограничить, устранить или «сжечь» калории.
Эмоциональные симптомы анорексии включают раздражительность, социальную изоляцию, отсутствие настроения или эмоций, неспособность понять серьезность ситуации, боязнь еды на публике и одержимость едой и физическими упражнениями. Часто разрабатываются пищевые ритуалы или исключаются из рациона человека целые категории продуктов из-за страха быть «толстым».
Анорексия может иметь тяжелые физические потери. Очень низкое потребление пищи и неадекватное питание приводят к тому, что человек становится очень худым. Тело вынуждено замедляться для сохранения энергии, вызывая нерегулярность или потерю менструального цикла, запоры и боли в животе, нерегулярный сердечный ритм, низкое кровяное давление, обезвоживание и проблемы со сном. Некоторые люди с анорексией могут также использовать переедание и очищающее поведение, в то время как другие только ограничивают прием пищи.
Булимия. Люди, живущие с булимией, будут чувствовать себя неконтролируемыми, когда съедают очень большое количество пищи в течение коротких периодов времени, а затем отчаянно пытаются избавиться от лишних калорий, вызывая рвоту, злоупотребляя слабительными или чрезмерными физическими упражнениями. Это становится повторяющимся циклом, который контролирует многие аспекты жизни человека и оказывает очень негативное влияние как на эмоциональном, так и на физическом уровне. Люди, живущие с булимией, обычно имеют нормальный или даже немного избыточный вес.
Эмоциональные симптомы булимии включают низкую самооценку, чрезмерно связанную с образом тела, чувство неконтролируемости, чувство вины или стыда из-за еды и уход от друзей и семьи.
Как и анорексия, булимия наносит физический ущерб. Переедание и очищение могут серьезно повредить части тела, участвующие в еде и переваривании пищи, зубы повреждаются при частой рвоте, часто встречается кислотный рефлюкс. Чрезмерное очищение может вызвать обезвоживание, которое влияет на электролиты организма и приводит к сердечным аритмиям, сердечной недостаточности и даже смерти.
Компульсивное переедание. Человек теряет контроль над своим питанием и съедает очень большое количество пищи за короткий промежуток времени. Они также могут съесть большое количество пищи, даже когда он не голоден или после того, как он чувствует себя некомфортно сытым. Это заставляет их чувствовать смущение, отвращение, депрессию или вину за свое поведение. Человек после эпизода переедания не пытается очищаться или чрезмерно заниматься физическими упражнениями, как это сделал бы человек, живущий с анорексией или булимией. Человек с компульсивным перееданием может иметь нормальный вес, избыточный вес или ожирение.
Причины
Расстройства пищевого поведения — очень сложные состояния, и ученые все еще изучают причины. Хотя у всех расстройств пищевого поведения есть общие проблемы с едой и весом, большинство экспертов в настоящее время считают, что расстройства пищевого поведения вызваны тем, что люди пытаются справиться с подавляющими чувствами и болезненными эмоциями, контролируя пищу. К сожалению, это в конечном итоге нанесет ущерб физическому и эмоциональному здоровью человека, его самооценке и чувству контроля.
Факторы, которые могут быть вовлечены в развитие расстройства пищевого поведения, включают:
- Генетика. Люди, имеющие родственников первой степени родства, братьев, сестер или родителей с расстройством пищевого поведения, по-видимому, также более подвержены риску развития расстройства пищевого поведения. Это предполагает генетическую связь. Доказательства того, что в этом участвует химическое вещество мозга, серотонин, также указывают на содействующие генетические и биологические факторы.
- Среда. Культурное давление, идеализирующее определенный тип телосложения, оказывает чрезмерное давление на людей с целью достижения нереалистичных стандартов. Популярная культура и образы в средствах массовой информации часто связывают худощавость (для женщин) или мускулистость (для мужчин) с популярностью, успехом, красотой и счастьем.
- Давление сверстников. С молодыми людьми это может быть очень мощной силой. Давление может проявляться в форме поддразнивания, запугивания или насмешек из-за размера или веса. История физического или сексуального насилия также может способствовать развитию расстройства пищевого поведения у некоторых людей.
- Эмоциональное здоровье. Перфекционизм, импульсивное поведение и сложные отношения могут способствовать снижению самооценки человека и сделать его уязвимым для развития расстройств пищевого поведения.
Расстройства пищевого поведения затрагивают все типы людей. Однако существуют определенные факторы риска, которые подвергают некоторых людей большему риску развития расстройства пищевого поведения.
- Возраст. Расстройства пищевого поведения гораздо чаще встречаются в подростковом возрасте и в возрасте 20 лет.
- Пол. Женщины и девочки чаще имеют диагностированное расстройство пищевого поведения. Однако важно понимать, что мужчины и мальчики могут быть неправильно диагностированы из-за различий в обращении за лечением.
- История семьи. Наличие родителей или братьев и сестер с расстройством пищевого поведения увеличивает риск.
- На диете. Слишком далеко зашедшие диеты могут стать расстройством пищевого поведения.
- Изменения. Времена перемен, такие как поступление в колледж, начало новой работы или развод, могут стать стрессором для развития расстройства пищевого поведения.
- Призвания и деятельность. Расстройства пищевого поведения особенно распространены среди гимнастов, бегунов, борцов и танцоров.
Диагноз
У человека с расстройством пищевого поведения будет лучший результат выздоровления, если он получит ранний диагноз. Если предполагается, что расстройство пищевого поведения представляет собой проблему, врач обычно проводит медицинский осмотр, проводит собеседование и назначает лабораторные анализы. Это поможет поставить диагноз и проверить наличие связанных со здоровьем проблем и осложнений.
Кроме того, специалист по психическому здоровью проведет психологическую оценку. Они могут задавать вопросы о пищевых привычках, поведении и убеждениях. Могут быть вопросы об истории пациента о диетах, физических упражнениях, переедании и чистке.
Симптомы должны соответствовать критериям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), чтобы гарантировать диагноз. Каждое расстройство пищевого поведения имеет свои собственные диагностические критерии, которые специалист по психическому здоровью будет использовать, чтобы определить, какое расстройство имеет место. Не обязательно иметь все критерии расстройства, чтобы получить пользу от работы со специалистом в области психического здоровья по вопросам питания и приема пищи.
Часто у человека с расстройством пищевого поведения будут симптомы другого психического расстройства, требующего лечения. По возможности лучше выявить и устранить все условия одновременно. Это дает человеку всестороннюю поддержку лечения, которая помогает обеспечить длительное выздоровление.
Уход
Расстройства пищевого поведения лечат с помощью различных методов. Лечение будет варьироваться в зависимости от типа расстройства, но, как правило, включает следующее.
- Психотерапия , такая как разговорная терапия или поведенческая терапия.
- Лекарства, такие как антидепрессанты и успокаивающие препараты. Многие люди, живущие с расстройством пищевого поведения, часто имеют сопутствующие заболевания, такие как депрессия или тревога, и, хотя не существует лекарств для самостоятельного лечения расстройств пищевого поведения, многие пациенты считают, что эти лекарства помогают с основными проблемами.
- Консультации по питанию и мониторинг восстановления веса также имеют решающее значение. Семейное лечение особенно важно для семей с детьми и подростками, поскольку оно предполагает помощь семей в обеспечении более здорового режима питания, а также повышает осведомленность и поддержку.
Связанные Условия
Люди с расстройствами пищевого поведения часто имеют дополнительные заболевания:
- Депрессия
- Тревожные расстройства
- Пограничное расстройство личности
- Обсессивно-компульсивное расстройство
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ / Двойной диагноз
Лечение этих заболеваний может облегчить лечение расстройства пищевого поведения. Некоторые из симптомов расстройств пищевого поведения могут быть вызваны другим заболеванием.
Уход
Лечение каждого человека будет зависеть от типа расстройства пищевого поведения, но, как правило, оно будет включать психотерапию наряду с медицинским наблюдением и консультированием по вопросам питания. Семейное лечение особенно важно для семей с детьми и подростками, потому что оно требует помощи семьи для лучшего обеспечения здорового питания и повышает осведомленность и поддержку.
Многие люди получают лечение от расстройства пищевого поведения, не нуждаясь в интенсивной терапии. Тем не менее, для некоторых людей лучше всего начать лечение в стационарном или стационарном центре лечения расстройств пищевого поведения или частично в стационаре. Другим может потребоваться госпитализация для лечения серьезных проблем, вызванных плохим питанием, или для ухода, если у них очень низкий вес.
Некоторым людям также помогают группы поддержки, консультации по питанию и лекарства.
Психотерапию должен проводить специалист в области психического здоровья, имеющий опыт лечения расстройств пищевого поведения. Из-за сложности терапия должна быть направлена как на симптомы, так и на психологические, межличностные и культурные влияния человека, которые способствовали возникновению расстройства.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто успешно используется при лечении расстройств пищевого поведения, поскольку помогает людям понять взаимосвязь между их мыслями, чувствами и поведением. КПТ, разработанная для лечения булимии, очень эффективна для изменения поведения, связанного с перееданием, и отношения к еде.
В консультациях по здоровому образу жизни и питанию участвуют специалисты, помогающие пациенту вернуться к нормальному весу. Диетологи и другие поставщики медицинских услуг могут помочь изменить старые привычки и представления о еде, диетах и физических упражнениях с помощью информации о здоровом питании и планировании питания. Иногда обязанности по планированию и мониторингу распределяются между специалистами в области психического здоровья или членами семьи.
Помогая себе
Хотя вы можете осознавать, что ваше поведение разрушительно, вам может быть трудно его контролировать. Лечение может научить вас, как справляться. Вот некоторые примеры:
Образ жизни. Важно начать вносить изменения в свою жизнь, удалять напоминания и прекращать негативное поведение, связанное с расстройством. Не поддавайтесь импульсу часто смотреть на себя в зеркало или взвешиваться несколько раз в день. Боритесь с желанием сесть на диету или пропустить прием пищи.
Держитесь подальше от неприятных напоминаний. Определите триггеры — определенное место, сложные ситуации, несколько друзей — для старых моделей поведения или симптомов и подготовьте план, как с ними справиться.
Примите себя. Ваш здоровый вес – это ваш идеальный вес. Не ведитесь на уловки ультрахудых моделей и актрис. Ищите здоровые образцы для подражания. Сосредоточьтесь на деятельности и интересах, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо.
Сотрудничайте со своими поставщиками медицинских услуг. Развивайте доверие и общайтесь открыто. Предоставьте своему поставщику медицинских услуг информацию, которая ему необходима, чтобы помочь вам выздороветь. Не пропускайте сеансы терапии и соблюдайте режим питания. Спросите о витаминных и минеральных добавках и о том, какие упражнения подходят для укрепления и восстановления вашего тела.
Дополнительные методы лечения. Альтернативные и дополнительные методы лечения и лекарства могут иметь отрицательный или положительный эффект. Всегда обсуждайте со своим лечащим врачом все, что вы хотели бы добавить в свой план лечения. Добавки для похудения, диуретики, слабительные или растительные лекарственные средства обычно не регулируются и часто используются не по назначению. Другие методы лечения, которые обычно считаются безопасными и полезными, включая иглоукалывание, массаж, йогу, ромашковый чай и биологическую обратную связь.
Узнайте все, что вы можете. Читайте книги по самопомощи, которые предлагают практические, заслуживающие доверия советы. Исследуйте полезные темы в Интернете, но не посещайте веб-сайты, которые пропагандируют опасные привычки в еде или демонстрируют очень худые, нездоровые тела, так как это может спровоцировать рецидив.
Найдите эмоциональную поддержку у других людей, выздоравливающих от расстройства пищевого поведения. Поделитесь своими мыслями, страхами и вопросами с другими людьми, которые столкнулись с расстройством пищевого поведения. Общайтесь с другими на онлайн-форумах или в группах поддержки.
Если вы живете с психическим заболеванием, узнайте больше о том, как управлять своим психическим здоровьем и как найти необходимую поддержку .
Поддержка члена семьи или друга
Обсудите свои опасения. Если вы беспокоитесь о друге или члене семьи и подозреваете, что причиной может быть расстройство пищевого поведения, узнайте о различных расстройствах, симптомах и настораживающих признаках. Когда вы хорошо осведомлены, лучше всего поговорить с ними о своих проблемах с любовью и без конфронтации. Скажите человеку, который вам небезразличен.
Предложите им обратиться к врачу, консультанту или другому медицинскому работнику. Это может быть сложно, так как ваш любимый человек может не хотеть признавать или даже осознавать наличие проблемы, но иногда обращение к специалисту, который хорошо разбирается в расстройствах пищевого поведения, является первым шагом к выздоровлению.
Избегайте ловушек. Конфликты и сражения вредны. Если человек не готов признать наличие проблемы, вы можете оказать ему поддержку. Не возлагайте на них вину, вину или стыд за поведение или отношение, связанное с расстройством пищевого поведения. Помните, что простые решения сводят к минимуму мужество и силу, необходимые человеку для выздоровления от расстройства пищевого поведения.
Будьте хорошим образцом для подражания. Поразмышляйте над своим отношением и действиями. Придерживаетесь ли вы разумного питания и физических упражнений? Кроме того, сосредоточьтесь на успехах, достижениях или личности другого человека.
Воспитание детей. Рождение ребенка с расстройством пищевого поведения возлагает значительную ответственность на родителей, что делает их активными партнерами в планировании и осуществлении лечения. Ваша семья должна чувствовать себя комфортно и уверенно в подходе и способностях профессионала, а также в обсуждении расстройства. Очень важно найти специалиста в области психического здоровья, имеющего опыт лечения молодых людей или детей с расстройствами пищевого поведения и их семей.
Найдите эмоциональную поддержку. Группы семейной поддержки дают людям возможность поделиться мыслями, страхами и вопросами с другими людьми, которые находятся в похожей ситуации и понимают.