Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ — повторяющееся злоупотребление алкоголем и/или наркотиками — часто возникают одновременно у лиц с психическими заболеваниями, обычно для того, чтобы справиться с непреодолимыми симптомами. Сочетание этих двух заболеваний имеет свой термин: двойной диагноз или сопутствующие заболевания . Любое расстройство (употребление психоактивных веществ или психическое заболевание) может развиться первым.
Симптомы
Поскольку может возникнуть множество комбинаций двойного диагноза, симптомы сильно различаются. Психиатрические клиники начинают использовать инструменты скрининга на алкоголь и наркотики для выявления людей из группы риска. Симптомы расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, могут включать:
- Отказ от друзей и семьи
- Внезапные изменения в поведении
- Участие в рискованном поведении
- Развитие высокой толерантности и синдрома отмены
- Чувство, что вам нужен наркотик, чтобы функционировать
Симптомы состояния психического здоровья также могут сильно различаться. Предупреждающие признаки , такие как резкие изменения настроения, спутанное мышление или проблемы с концентрацией внимания, избегание друзей и социальной деятельности и мысли о самоубийстве, могут быть поводом для обращения за помощью.
Уход
Лучшим лечением двойного диагноза является комплексное вмешательство, когда человек получает помощь как по поводу диагностированного психического заболевания, так и по поводу расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Идея о том, что «я не могу лечить вашу депрессию, потому что вы тоже пьете», устарела — современное мышление требует решения обеих проблем.
Вы и ваш лечащий врач должны понимать, как каждое заболевание влияет на другое, и как ваше лечение может быть наиболее эффективным. Планирование лечения не будет одинаковым для всех, но есть несколько общих элементов:
Детоксикация . Первое серьезное препятствие, которое придется преодолеть людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, — это детоксикация. Стационарная детоксикация, как правило, более эффективна, чем амбулаторная, с точки зрения начальной трезвости и безопасности. Во время стационарной дезинтоксикации обученный медицинский персонал наблюдает за человеком 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, до семи дней. Персонал может вводить постепенно уменьшающиеся количества вещества или его медицинской альтернативы, чтобы отучить человека и уменьшить последствия отмены.
Стационарная реабилитация . Человек, страдающий психическим заболеванием и страдающий зависимостью от употребления психоактивных веществ, может получить пользу от стационарного реабилитационного центра, где он может получать медицинскую и психиатрическую помощь круглосуточно и без выходных. Эти лечебные центры предоставляют терапию, поддержку, лекарства и медицинские услуги для лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и его основных причин.
Психотерапия обычно является важной частью эффективного плана лечения. В частности, когнитивно-поведенческая терапия ( КПТ ) помогает людям с двойным диагнозом научиться справляться и изменять неэффективные модели мышления, которые могут увеличить риск употребления психоактивных веществ.
Лекарства полезны для лечения психических заболеваний. Некоторые лекарства также могут помочь людям, страдающим расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, облегчить симптомы отмены во время процесса детоксикации.
Поддерживающее жилье , такое как групповые дома или дома для трезвых, представляют собой стационарные лечебные центры, которые могут помочь людям, которые только что стали трезвенниками или пытаются избежать рецидива. Трезвые дома подвергались критике за то, что они предлагали различные уровни качественного ухода, потому что лицензированные профессионалы обычно ими не управляют. Пожалуйста, проведите небольшое исследование, прежде чем сделать выбор.
Группы самопомощи и поддержки . Работа с двойным диагнозом может показаться сложной и изолирующей. Группы поддержки позволяют участникам делиться разочарованиями, праздновать успехи, находить специалистов, находить лучшие ресурсы сообщества и обмениваться советами по восстановлению. Они также обеспечивают пространство для формирования здоровых дружеских отношений, наполненных поощрением оставаться чистыми.